为什么孕期甲减容易早产？怀孕和甲状腺有什么关系？

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本文列表：1。为什么孕期甲减容易早产？

为什么孕期甲减容易早产？准妈妈在孕期需要做一系列的检查。甲状腺功能检查是必须的。其实最理想的状态是在备孕阶段。怀孕前应该先去医院确认甲状腺没有问题，但是很多人很难做到这一点。即使在妊娠早期甲状腺功能的检查处于正常水平，也会随着妊娠月数的增加定期复查，确保准妈妈处于健康状态。那么，为什么孕期一定要检查阿公的三项呢？怀孕和甲状腺有什么关系？让我们仔细看看。

怀孕期间检查甲状腺

甲状腺对大人小孩都很重要，所以孕妇需要主动监测，看看激素水平够不够。甲减，即甲状腺功能减退，会增加胎儿早产、死胎、胎儿精神和生长发育障碍、胎盘早剥的风险，应遵医嘱用药治疗。而甲亢则容易导致流产，需要遵医嘱服药，抑制甲状腺激素的产生。

一般认为孕期应使用最低剂量的甲亢药物，同时监测血液中的甲状腺，使母体甲状腺水平升至正常值上限，以保证胎儿不受影响。

不孕或有甲状腺疾病家族史的女性应去医院做甲状腺检查，这对于子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征的女性尤为重要，因为她们更容易同时患有甲状腺疾病。

怀孕前应该做美甲测试。

检查：孕前最好做中国颁发的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(2012)》推荐。有条件的医院和妇幼保健部门应当对孕早期妇女进行甲状腺疾病筛查。筛查指标为血清TSH、FT4、TPOAb，筛查时间应选择在孕8周之前。怀孕前最好筛查甲状腺指标。一旦确诊该病，孕前可选择有效治疗后再怀孕。

怀孕期间，由于体内雌激素和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高，准妈妈体内甲状腺激素增加，从而抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌，使血清TSH水平降低20%~30%。TSH水平下降通常发生在妊娠8~14周，最低点在妊娠10~12周。同时，妊娠早期血清游离甲状腺素(FT4)水平比非妊娠期高10%~15%。由于母体对胎儿的免疫妥协，妊娠后甲状腺自身抗体(TPOAb)滴度逐渐下降，在妊娠20~30周达到最低滴度。

甲状腺指数

因此，临床医生可以根据TSH、FT4和TPOAb的变化来判断妊娠期甲状腺功能异常及是否需要治疗。这三项指标的变化对妊娠期甲状腺疾病有较好的预测作用。

治疗：药物安全，不影响胎儿健康。目前，我国大量潜在患者未得到及时诊断和治疗，公众对该病知之甚少。而且很多准妈妈怕药物影响胎儿健康，所以即使甲状腺有问题，也拒绝服药。事实上，妊娠期临床甲减的药物属于孕妇可以使用的安全药物范畴。相反，如果因为害怕药物副作用而拒绝治疗，甲状腺疾病得不到控制，给胎儿带来的伤害比药物本身更大。

有甲状腺疾病的孕妈妈要遵医嘱。

温馨提示：温和还是期待a

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