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本文列表:1。为什么来姨妈会头疼,难受?
为什么来月经的时候会头疼?
33岁的张女士是一位成功的职场女性,也是一位全能妈妈。从一年前开始,每次“大姨妈”(月经)来之前,我就开始头痛,主要在太阳穴,并伴有腹胀腹痛,大便硬,腹泻后腹痛缓解,往往持续一周以上,疼痛无法工作,影响正常生活。
张女士有没有常见的头痛?为什么总是有经前发作?
在门诊中,头痛患者多见于女性,女性患病率约为男性的2-4倍。有些女性有月经前后头痛的特点,称为经期头痛。
什么是经期头痛?
月经性头痛是发生在月经前后的头痛,与现代医学月经相关的偏头痛和经前综合征有关,占女性偏头痛的35-54%。与非经期偏头痛相比,发作时间更长,伴随症状更多,治疗难度更大,致残率更高。现代医学认为,月经相关性偏头痛的发病机制与三叉神经和血管、雌激素水平波动、前列腺素和遗传因素有关。
经期头痛有什么特点?
临床发现,月经性头痛的女性大多处于青春期,有家族史,主要以月经发作为主,孕期大多消失,产后气血不足,病情反复加重。
为什么经期头痛会有这些特征?下面我们就从中医的角度来探讨一下经期头痛的发病机理和治疗方法。
重要发病机制
肝脾胃气血不和,冲任受损是经行头痛的重要病机。
临床上,头痛发作常伴有恶心呕吐、腹胀闷等脾胃症状,以及焦虑、失眠、健忘等。随着时间的推移而发生。
中焦的脾胃是脏腑气机的枢纽,所以在辨证时要注意“鱼目图科”或“於菟鱼目”,使肝气失常、脾胃变化、经行头痛的病机发生变化。在偏头痛的基础上,应重视冲任督脉的损伤因素。其病理过程是:脏腑(尤其是肝、脾、胃)功能失调,导致行气不利,气血不和,经络不通(重点是冲任督),上下不通,脑不宁,相互联系,在经期阴阳失调时导致头痛。
发病机制已知,如何治疗经期头痛?
治疗规则
针对经行头痛的病机为“肝脾胃气血不和,冲任毒损”,临床方法为“疏肝解郁,健脾和中,理气”,尤其是健脾。脾胃运化,升降之气有赖于肝气的帮助;肝血的养护依靠后天的脾和土来运输水谷的精气。因此,根据病机,临床上可强调健脾、调肝、和胃的治疗,但三者不可偏废,肝与脾胃应和谐统一。
自拟解郁何忠汤
广东省中医院脑病中心主任华荣基于临床研究对偏头痛发病机理的认识,创立了健脾和中、疏肝止痛、理气法,从而减少和缓解头痛的发作。
经过多年的探索,基本药方形成了,命名为
专家介绍:
华荣,广东省中医院脑病中心内科主任医师,名医,专职流派工作室,硕士生导师,第一位国医大师李振华教授、张学文教授学术经验传承人,中医脑病专家,名中医刘茂才教授。曾任世界中联古方临床研究委员会常务理事,广东省保健协会脑健康分会副主任委员,中华中医药学会脑病分会委员,中国中西医结合学会第一届眩晕专业委员会常务委员,广东省中医药学会脑病专业委员会常务委员。
擅长治疗脾胃病、头痛、头晕、失眠、中风、癫痫及疑难杂症。
访问信息:
周二上午芳村医院专家门诊下午芳村医院内科门诊
周三上午谷生堂岭南中一广(东山门诊部)
周三夜间门诊大德路综合医院特需门诊
周四上午戴德路总医院神经内科门诊
星期五上午戴德路综合医院流派门诊
供稿:刘茂才,广东省中医院,华荣温卓斌,全国名中医工作室。
编辑:王军飞编辑:宋丽萍
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