九价疫苗对女生要求(9~45岁女性能打九价HPV疫苗啦你们最关心的问题，一次说清楚)

从昨天开始，“九价HPV疫苗扩龄”的消息就火上热搜啦！

图片来源：默沙东中国公众号

8月30日，默沙东正式宣布，其九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）（下称“九价HPV疫苗”）的新适应症已获得中国国家药品监督管理局批准，用于9-45岁适龄女性接种！

九价HPV疫苗2014年首次获得FDA批准上市，2018年在中国获批上市，原来的适应症为16-26周岁女性。本次新适应症的获批，意味着9-15岁、27-45岁女性也可以选择九价HPV疫苗啦！

HPV疫苗现在被越来越多的女性所熟悉，它帮助中国更多年龄段女性远离包括宫颈癌在内的HPV感染相关疾病侵袭。为此，飒姐也很荣幸受到知乎的邀请，在“知聊八点半”栏目里和大家一起聊了聊关于这个话题：

在这里，飒姐总结了被问到最多的一些问题，这些都是大家所关心的，今天就一次说清楚吧！

HPV九价疫苗有什么作用？

九价HPV疫苗适用于预防HPV 16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈癌；HPV 6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈上皮内瘤样病变（CIN1/2/3级）以及宫颈原位腺癌（AIS）；以及HPV 6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的感染。

需要打几针？

从接种频率来看，进口HPV疫苗均需接种三针，比如飒姐很久之前打的进口二价希瑞适，就是三针。而默沙东九价则是按照0,2,6的免疫接种程序，第一针和第二针相隔2个月，第二针和第三针相隔4个月，比如你1月1日打了第一针，3月1日可打第二针，7月1日打第三针。

国产HPV疫苗“馨可宁”9至14岁的女孩仅需接种2剂次，14周岁以上接种，则需接种3剂次。另一款国产二价HPV疫苗“沃泽惠”的注射次数是 9~14岁：可打2针（0、6月），15~30岁：打3针（0、2、6月）。

如何选？选哪个？

飒姐之前就一再强调过：HPV疫苗，没有鄙视链！

不存在什么国外的就一定比国内的好，也不存在说必须要打九价才行，毕竟现在九价和四价还常常处于缺苗状态，所以飒姐的参考建议是：

只要能打上，不考虑价格问题，那就选价高的！

如果价高的打不上，那就有啥打啥，能打啥打啥！

目前同样的双价，国产的比国外的价格更实惠。原来还有年龄限制，现在既然九价已经放宽，那么在不考虑价格的前提下，那自然九价可以说是最优选择，毕竟它的覆盖面是最广的。

只要你决定打了，那么就建议尽快打上，因为只有早接种，才能早预防！

二价或者四价打了一半，能换九价吗？

不能。不同的HPV疫苗不建议混合接种。因为目前尚无临床数据支持九价HPV疫苗与其他HPV疫苗互换使用。因为无法确认互换使用后的安全性、免疫原性或效力如何，因此不建议互换接种。

九价HPV疫苗说明书上有这样描述：“如果完成3剂四价HPV疫苗接种后需要接种本品，则至少间隔12个月后才能开始接种本品，且接种剂次为3剂。”

如果说已经打完了四价HPV，可以再打3针九价疫苗。但对于二价HPV疫苗接种完成后，能否再接种九价疫苗，目前尚无临床数据支持，主流的看法是也要等待接种完毕后12个月以上才可以。

HPV和其他疫苗冲突了，怎么办？

看哪个更紧急，就先打哪个。

打个比方，如果你正急需注射破伤风，狂犬疫苗等疫苗，那么可以先把HPV疫苗的时间稍微延后。对于狂犬病疫苗来说，一般是接种完了，再打HPV疫苗；但破伤风疫苗，因为第二针间隔时间较长，通常是打完第一针破伤风，间隔一段时间，就可以打HPV疫苗啦。

因为某些原因延迟了

会影响效果吗？

毕竟生活中有很多不确定因素，比如疫情，缺苗，身体情况等等，如果真的是没办法，那么适当的延迟目前认为并不会影响疫苗的防护效果，不过建议是在一年的时间内能够打完。

什么时候打效果最好？

现在九价年龄放宽，只要满9岁就可以接种HPV疫苗，WHO的推荐是9~14岁没有性行为的女性接种效果最好，如果已经有了性行为，那就越早打越好。

去哪里打？

这个问题可以说经常有人问，据飒姐所知，很多APP上好像有疫苗预约的窗口，一些公众号也可以预约，大家可以在线上搜一搜。

不会整线上预约的嫌线上麻烦的，告诉你们一个最简单直接的地方：

社区医院小孩子打预防针的地方，居住地的疾控中心，附近的医院，都可以去问！一般情况下，只要有苗，应该都可以约！

最后还有几句小叮嘱：孕期不可以打，身体不舒服可以等好了再去打，如果有痛经可以避开姨妈期间去打。

还要记住，哪怕三针已经打完了的，也不要完全放飞自我，因为毕竟疫苗的预防作用并不是100%，只有良好的习惯＋HPV疫苗预防＋宫颈癌筛查，才是最好的预防和帮你远离宫颈癌的办法！