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女性到了更年期,许多人或多或少都会受到更年期综合征的困扰。由于卵巢功能减退,从而使雌激素水平逐渐下降,影响了原有的生理状况,产生了一系列的以植物神经功能紊乱、内分泌失调为主的症状,引起阵发性潮热、月经紊乱、尿频、情绪波动、失眠多梦、心烦意乱、皮肤干燥、骨质疏松等临床表现。因此,许多到了更年期的女士都需要适当补充雌激素。网上有人说喝豆浆可以代替药物来补充雌激素,真的是这样吗?

豆浆中雌激素作用微弱
豆浆补充雌激素说法的来源,主要是豆浆中含有大豆异黄酮,这是一种植物雌激素,虽然与人体的雌激素在结构上有相似之处,但并不等同于人体的雌激素。研究发现,大豆异黄酮对体内的雌激素水平有双向调节作用,即当雌激素水平低于正常时,可起到补充雌激素的作用,当体内雌激素水平高于正常时,又可以起到抑制作用。豆浆中大豆异黄酮虽然含量丰富,但与人体雌激素相比,其作用却十分微弱,大约只相当于人体雌激素的千分之一至万分之一,所以仅仅依靠喝豆浆补充雌激素,其实是远远不足的。

更年期如何补充雌激素?
激素替代治疗是改善更年期女性生活生存质量的重要手段,建议在卵巢功能开始减退并出现相关绝经症状后立即开始用药,可以达到最大的治疗获益。首选既方便又安全的给药途径口服给药,可选择的雌激素有戊酸雌二醇、结合雌激素、17β雌二醇等天然雌激素以及合成雌激素尼尔雌醇,临床多推荐使用天然雌激素。但对于子宫尚存的女性,单纯补充雌激素会增加子宫内膜癌的发生风险,且致癌风险会随雌激素剂量加大和治疗时间延长而增加,因此需要同时补充孕激素,孕激素可以对抗雌激素,保护子宫内膜。但对于已切除子宫的女性,可以不必补充。在补充雌激素时,用药应做到个体化,最好在医生的指导下应用,期间应至少每年进行1次受益/风险评估,并根据评估结果决定疗程长短。
豆浆中的大豆异黄酮等植物雌激素,目前对于人体各个系统的作用仍然存在争议,因此更年期女性不能单纯靠豆浆补充雌激素。但喝豆浆还是有许多好处的,如豆浆中膳食纤维、植物蛋白丰富,不含胆固醇等,也可以作为药物补充雌激素的有益补充。
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