为什么这个月来两次月经 一个月来两次月经？

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本文列表：1。为什么这个月来了两次月经？

为什么这个月来了两次月经？作者：望你(妇产科主治医生，科普作者)

女性月经大多规律，周期或长或短，多为21-35天。但有时也可能发生“意外”，非月经期出血。那么，什么原因导致非月经出血呢？有必要去医院检查吗？

紧急避孕引起的撤退性出血

这是育龄妇女非月经出血最常见的原因之一。

很多人都知道，在无保护的性行为或避孕失败(如避孕套破裂)后的一定时间内(通常是72小时或120小时内)采取紧急避孕是避免怀孕的补救措施。但是，由于紧急避孕的主要成分是左炔诺孕酮，它是一种强有力的孕激素，它可以干扰女性正常的激素分泌和调节，引起女性内分泌紊乱，并可能引起撤退性出血。

撤退性出血不是避孕成功的标志，没有撤退性出血也不是避孕失败的标志。是否有撤退性出血与口服避孕药体内的激素水平有关。

一般情况下，撤退性出血的出血量一般小于月经量，持续时间小于月经天数。大部分会自行停止，不需要特殊处理。但如果撤退性出血的时间和量与前次月经量和月经时间接近，则本次撤退性出血可视为一次月经，月经周期可重新计算。也就是说，比如你最后一次月经是2018年8月1日，撤退性出血是2018年8月20日，而这次撤退性出血的时间和量与月经相似，你就可以把8月20日作为一次月经。

但如果口服紧急避孕药后阴道出血多，或长时间伴有腹痛，出血就不能简单地认为是撤退性出血，要及时去医院排除宫外孕、黄体破裂、先兆流产、感染等。

排卵出血

排卵性出血是指部分女性由于月经正常中期排卵导致雌激素水平短期下降，子宫内膜脱落而引起的阴道出血，称为排卵性出血。

图片来源：123RF图库

排卵期出血一般发生在月经规律的女性月经周期的第12 ~ 16天，一般持续数小时或2 ~ 3天，不超过7天。出血量明显少于正常月经，出血可自动停止。多数人无自觉不适，也可能伴有轻度下腹部不适或腰部疼痛。

排卵期出血一般是偶发性的，大部分女性是在疲劳和情绪波动的情况下发生的，可以观察，不处理。但有些人会持续很久，排卵时出血会连续4 ~ 5个月经周期，甚至更长。对于排卵期间持续出血的女性，需要到医院进行系统检查排除卵巢肿瘤或其他疾病后，可在专业医生指导下口服避孕药或小剂量雌激素治疗。

心房后出血

有些女性同房后出现异常出血。同房后立即出现大量鲜红色出血，可能是阴道壁裂伤，也可能是处女膜撕裂。出现出血时，需要及时去医院止血，必要时缝合撕裂处。

同房后出血也可能是卵巢黄体破裂、宫颈炎症、阴道炎等疾病引起的。黄体破裂患者可伴有剧烈腹痛，宫颈炎症或阴道炎患者可伴有白带增多、外阴瘙痒等症状。同房后频繁出血可能是宫颈病变甚至

所以，每当出现同房后出血，无论出血量多少，只要发生，建议尽快去医院查明原因，重点排除宫颈病变。

月经频繁

月经周期短，两次月经间隔小于21天，称为月经频繁。与排卵出血不同的是，不存在不止一次和少于一次的出血。在进行排卵监测时，会发现月经周期缩短的女性排卵期会提前。

月经频繁的女性，尤其是因月经频繁而出现贫血或妊娠困难的女性，应及时到专业医疗机构进行系统全面的检查，包括内分泌激素测定、妇产科b超检查等明确病因后，再进行治疗。

妇科炎症

阴道炎、宫颈炎等疾病也可能导致月经异常出血或阴道不规则出血，但多数情况下是少量阴道出血或只是白带带带血，很少表现为大量阴道出血。

妇科肿瘤

妇科肿瘤也是异常出血的常见原因。常见的良性子宫肿瘤包括子宫黏膜小肌瘤，恶性肿瘤包括子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌或卵巢癌。

此外，宫颈息肉或子宫内膜息肉也可能引起阴道异常出血。

综上所述，非月经出血不一定是月经。女性出现异常阴道出血时，需要及时就医，以免耽误病情和治疗。

图片来源：123RF图库

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