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为什么肝功能正常、小三阳、病毒复制的老年人需要抗病毒治疗?
肖某某,男,68岁。发现自己感染乙肝病毒30多年,没有规范的检查、复查和治疗。本人有一年以上饮酒史,不喝酒。本人从事体力劳动,小学学历。
因为儿子长期在我科治疗慢性乙肝,病情稳定,半个月前被儿子动员到我科检查。
结果显示肝肾功能、血糖、血脂、尿酸正常,小三阳、表面抗原70、HBVDNA均低于检测限,母胎白蛋白正常,但彩超显示肝硬化无腹水。进一步检查上腹部核磁共振显示肝硬化,没有胃镜检查。
临床诊断:乙肝后肝硬化代偿期。慢性乙肝免疫控制期。
根据2005年慢性乙型肝炎诊疗指南,不需要抗病毒治疗,需要定期观察。19年慢性乙肝诊疗指南建议抗病毒治疗。
原因如下:身体老化可能导致肘关节出现其他问题,可能诱发病毒活动;其次,肝功能正常不代表肝脏没有炎症,两者不同步;再次,病毒复制的检测也受到试剂质量的限制,而肝硬化患者的治疗要求比慢性乙肝患者高,尽量消除肝脏内的炎症,尽可能完全控制病毒复制。所以我决定进行抗病毒治疗。
与患者及家属沟通,顺利接受终身抗病毒治疗。
半个月后复制的肝功能正常,说明抗病毒治疗没有打破体内免疫平衡。坚持抗病毒治疗。
人们相信病人将从抗病毒治疗中受益。
乙肝小三阳,肝功能需要正常治疗吗?你的肝功能正常。虽然DNA表明有病毒复制,但仍不建议服药。定期查乙肝五项,肝功能,肝脏b超,HBV DNA就行了。无论大小乙肝,只要其肝功能正常,都不建议药物治疗。不建议服用保肝、护肝、抗病毒药物。因为药物多经肝肾代谢,所以在治疗过程中也有一些副作用。而且你的肝功能正常,说明病毒稳定,肝细胞没有受损。这时候如果服用护肝、护肝、抗病毒药物,对肝脏是一种负担。如果乙肝是肝功能正常的小三阳病,如果过早盲目地进行抗病毒治疗,不仅达不到相应的治疗效果,反而会促进病情的延迟或早发,得不偿失。如果多次肝功能正常,说明病情稳定,即使病毒复制程度较高,也不建议治疗。一些肝病私立医院往往以DNA为卖点,建议肝功能正常但DNA偏高的患者服药。这是一种不道德的医疗实践方式。从乙肝的发病机理来说,只有病毒复制没有免疫反应,不会引起肝脏炎症,所以不存在肝炎。所以如果肝功能长期正常,说明病情稳定。此时,即使病毒复制程度较高,也不建议治疗。有一些传言说祖传中医治疗乙肝,小三阳转阴。包括干扰素,小三阳治疗乙肝效果极差。不要盲目追求转阴。乙肝小三阳日常生活注意事项
乙肝病毒携带者肝功能正常,病毒无复制。你好,小三阳是指病毒在体内繁殖复制不严重,传染性不强。但是,病毒在杨体内经历了一个漫长的三大过程。虽然病毒不严重,但对肝实质的损害往往比大三阳更重,肝硬化的发生率明显高于大三阳。因此,小三阳治疗的主要目的是防止进行性肝损伤和肝纤维化的发生,防止乙肝发展为肝硬化。应该积极正确的对待。乙肝是一种血源性疾病,主要通过血液、性、母婴垂直传播,不通过饮食饮水等日常接触传播。无论体液还是唾液,只要不损伤皮肤和黏膜,乙肝病毒都很难进入对方的血液。况且唾液中的病毒和血液中的相比很差,进入人的肠胃后通过神奇的胃酸合成已经完全无传染性。所以请放心,你不会被感染的。不过还是建议你女朋友打乙肝疫苗。
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