孕早期风疹病毒感染对孩子有什么影响？孕期感染风疹病毒怎么办？

做过孕前检查的准妈妈一定知道，其中一项检测项目是风疹病毒抗体检测。怀孕前为什么需要检测这个指标？今天疾控中心君就和大家聊聊“风疹”病毒。

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风疹是由风疹病毒引起的急性传染病，通过空气传播。感染后会出现皮疹和低烧症状，一般出现在春季。风疹病毒最大的危害是通过胎盘伤害胎儿。孕妇在妊娠早期首次感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘屏障进入胎儿体内，常可引起流产或死产，还可导致胎儿先天性风疹综合征，引起胎儿畸形，并可能引起耳聋、失明或心脏问题。

幸运的是，人类已经研发出有效的疫苗，很大程度上遏制了风疹的肆虐。然而，全球每年仍有多达10万名儿童出生时患有先天性风疹综合征。

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一个

相当稳定的风疹病毒

风疹病毒是一种RNA病毒，电镜下多为不规则球形，核心直径50-70nm。风疹病毒的抗原结构相当稳定，目前只知道一个血清型。所以风疹疫苗有很好的保护作用。

2

新发现

风疹病毒属于披膜病毒科，是一种仅限于人类的病毒。自1962年首次发现以来，它一直是其病毒家族中唯一已知的成员。科学家从未在其他动物身上发现它们的近亲，但《自然》杂志最近的一份报告显示，风疹病毒有了自己的“新成员”:

鲁胡古病毒

它的两个新“亲戚”之一是非洲鲁胡古病毒，这是在乌干达健康的独眼鼻蝠身上发现的。

铁锈病毒

另一个“亲戚”是欧洲的鲁斯特拉病毒，在德国一家动物园的三种不同种类的动物身上发现了这种病毒，即驴、袋鼠和南美大型啮齿动物水豚，在该动物园方圆10公里范围内的野生黄胸姬鼠身上也发现了同样的病毒。

上述两种病毒与人类易感风疹病毒具有相同的基因组结构，鲁胡古病毒与风疹病毒最为接近。

风疹病毒与其近亲的系统关系

(图片来自《自然》，2020年)

研究人员表示，在过去的某个时候，一种类似的病毒从动物传播给了人类，这导致了今天的风疹块病毒。这一结果引发了未来病毒可能在人和动物之间传播的担忧，但另一方面，由于长期以来风疹病毒研究缺乏良好的细胞感染模型和动物模型，这一发现有助于建立和比较风疹病毒感染动物模型。

三

怀孕前后如何预防风疹病毒感染？

1.预防风疹病毒的关键是接种风疹疫苗。建议孕妇提前接种风疹疫苗(麻疹-风疹联合疫苗或麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗)预防风疹，但应注意接种后3个月内避免怀孕。

2.尽量避免去公共场所。如果你需要去公共场所，你应该戴上口罩，以减少接触病原体的风险。

勤洗手，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免用手接触眼睛、鼻子或嘴巴。

4.保持家中或室内环境清洁，开窗通风，保证空气新鲜。

5.避免与风疹患者面对面接触和交谈。

更多内容：怀孕了要不要重视风疹？

参考资料：

[1]世卫组织数据库。http://www.who.int/.

[2]风疹。柳叶刀385，22972307(2015)。

[3]不同哺乳动物中风疹病毒的亲属。《自然》第586卷，第424428页(2020年)

上海市科委科普项目资助

项目编号：20DZ2312100

供稿：汤唯崔小贤

编辑：胡

点评：任佳、李崇善、张西、冯小刚