广东省内异地就医手续

广东省内异地就医手续

  广东省内异地就医手续？广东省基本上实现了 省内异地住院费用直接结算 而到现在,依然还有很多符合要求的人 没有好好利用这个便利 ，下面小编就分享广东省内异地就医手续。

  广东省内异地就医手续1

  第一步、先备案

  符合异地就医条件的人员在广东来说有五个类型、

  第一个类型指 异地安置的退休人员，即退休后把户口已经迁到了居住地；

  第二类是 异地长期居住的人员，近期准备或者是已经在这个地方居住半年以上的人员；

  第三类是 异地长期工作的人员，因为工作需要本地的在另外地方工作的人员，这是属于长期异地就医人员；

  第四类是 转诊的异地就医人员，因为本地医疗服务不能满足他的需求，希望到广州、深圳的医疗机构就医；

  第五类是 临时异地就医人员，偶尔出差、旅游在异地突发疾病需要住院需要异地就医。

  符合条件的这些人员，要事先备案。备案方式现在在推广不见面的办理，可以通过打电话，也可以进行线上备案。

  据悉， 到年底前，全省会在“国家医保服务平台”APP、“粤医保”小程序、“粤省事”小程序实现网上备案。

  第二步、选定点

  对于异地住院的医保直接结算，只需要选定具体的市，不需要选具体的定点医疗机构；对于未来的门诊特定病种异地就医，患者需要选定一家医保定点医疗机构。

  第三步、持卡就医

  就医卡可以是 医保电子凭证（在广东医保公众号上激活后即可使用），也可以是 身份证、社保卡，都可以实现异地就医。

  广东省医保局已出台了《广东省基本医疗保险省内异地就医门诊医疗费用直接结算经办规程（试行）》，规范广东省省内异地就医经办管理服务。

  广东省内异地就医手续2

  如何办异地就医？

  长期异地就医 需要事先向参保地经办机构申办异地就医的确认手续，然后按照规定，在当前居住地已被指定为异地就医的医疗机构中，选择1—3家作为自己异地就医的医疗机构。

  异地转诊 首先要向参保地经办机构申请办理异地转诊手续，在异地已被指定的医疗机构中，选定1家作为自己转诊治疗的医疗机构。如果有特殊情况（比如急诊），可以先到异地定点医疗机构就诊，同时异地就医人员或家属要通过书面、电话等方式补办异地就诊手续。

  学生异地就医 在校学生休假、因病休学期间，回到户籍所在地就医；在异地分校学习、实习期间可以按照参保地规定办理异地就医手续后，在异地定点医疗机构就医时实现医疗费用直接结算。

  就医要什么凭证？

  需要本人就医以及以下凭证之一：社会保障卡（本人、有效）、身份证明（儿童提供户口簿）、其它有效就医凭证。

  按什么比例报销？

  目前医保是市级统筹，省内各市异地就医直接结算报销比例是由各地按医保基金以收定支、收支平衡原则和相关政策自行制定，因此各地报销比例不同。“但框架一样，都有起付线、封顶线、共付段等，但因为各地经济发展水平、工资水平不一样，所以比例不同。”省社保局副局长董炳光举例，经济发达地区可能起付线比较高，但报销比例也高；而山区起付线较低，报销比例也较低。

  目前广东多数地区异地就医报销比例要比本地就医报销比例略低，但也有个别城市已经实现本地和省内异地就医报销比例相同，如惠州。也就是说，惠州的参保人在惠州看病和在广州看病可以享受相同报销比例。

  广东省内异地就医手续3

  深圳市医疗保险一档与医疗保险二档待遇

  住院待遇：基本医疗保险一档/二档参保人住院的'待遇相同。

  发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分，按以下规定支付： 参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的，支付比例为95%；未在本市按月领取职工养老保险待遇的，支付比例为90%；参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官，由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付，但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格：属于国产材料的，按实际价格的90%支付；属于进口材料的，按实际价格的60%支付。

  参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付，但不得超过下列规定标准：最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房a级房间双人房床位费政府指导价格的第一档。

  门诊待遇：

  （一)基本医疗保险一档参保人在本市定点医疗机构就医看门诊享受以下待遇：个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭本市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用，个人账户不足支付部分由个人自付。

  （二）基本医疗保险一档参保人连续参保满一年，社保卡里的钱用完后，在同一医疗保险年度内（当年7月1日至次年6月30日）在深圳市定点医疗机构发生的个人自付门诊费用（不含按规定应自费部分费用）超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%，参保人年满70周岁以上的支付80%。参保人在深圳市定点医疗机构刷社保卡就可享受此项医保待遇。

  （三）基本医疗保险一档参保人在本市定点社康中心发生的医保药品目录范围内费用，70%由其个人账户支付，30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付，但口腔科治疗费用、康复理疗费用、大型医疗设备检查治疗费用及市政府规定的其他项目费用除外。（参保人也可提供社康中心医生开具的处方单到定点药店购药，也可享受此待遇）

  基本医疗保险二档、三档参保人在本市选定社康中心看门诊（含急诊），享受以下待遇：

  （1）属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；

  （2）属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元。

  （3）参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用，或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按本条第（1）、（2）项规定支付费用的90%报销。社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内（当年7月1日至次年6月30日）支付总额最高不得超过1000元。